【侠客岛】甲流怎么治？怎么防？

进入寒冬，呼吸道疾病似乎又多了起来，陆陆续续也有同事中招。有岛友问了：近期呼吸道疾病流行的情况如何？有没有啥对症治疗的妙招，没中招的又怎么预防？
周末，国家卫健委专门就此问题召开新闻发布会。岛妹整理了大家关心的热点问题，采访了公共卫生和临床领域专家。一起来看看专业人士的支招。
1、问：这波呼吸道疾病的流行状况如何？
国家卫生健康委医疗应急司副司长高新强：监测显示，近期处于流感相对高发期，但未超过之前一年流行季的水平。全国发热门诊、急诊患者数量呈现一定程度的上升，总体低于之前一年同期水平。
首都医科大学宣武医院感染疾病科主任田耕：从临床接诊量看，我们今年接诊患者比上一年少。上年平均每天接诊的流感患者超过300人，今年是200-300人。
那为什么大家觉得甲流高发呢？主要是因为流感病毒易变异，传染性强，接种疫苗的人少。一个人得了甲流，周围亲戚、朋友、同事都容易感染，因此会让大家觉得今年甲流比较严重。
2、问：这次流感季跟上一年比有什么不同？
田耕：流行毒株有变化。上一年是甲流、乙流交替流行，这次是甲流为主。尽管毒株有变化，但上一年感染甲流的患者对今年的毒株仍有一定免疫力。我们临床接诊的患者中70%是轻症。
北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾：这次流感流行期比上一年晚，感染人数从去年12月中旬开始增加。上一年的患者学生多，这次上班族居多，有基础疾病的患者较少，重症患者不多。
3、问：对普通老百姓来说，怎么判断自己得的是不是甲流？
南方医科大学公共卫生学院生物安全研究中心主任赵卫：自我判断有难度。得了流感，除了常见高热（39-40℃）、伴寒颤，还有头痛、疲倦乏力、肌肉酸痛等全身症状。如果出现重度流感样症状，比如高烧39度以上不退，或患者本身有基础性疾病，应尽早去医院评估病情，抓紧治疗。
李侗曾：流感季，如果出现发热、咳嗽、咽痛等症状，尤其是头痛、肌肉酸痛、乏力较明显，得流感的可能性比较大。想确诊可做核酸检测，除了到医院发热门诊做检测，一些平台的上门检测也很方便。
4、问：实在症状难受，应该怎么用药？
田耕：轻症患者可先对症治疗。如有发热、头痛、肌肉酸疼,可使用布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药物；咳嗽、咳痰严重，可使用镇咳祛痰类药物。
这些人群如果流感中招，要尽早进行抗病毒治疗：年龄大于65岁的老人，年龄小于5岁的儿童，有冠心病、糖尿病等基础疾病的患者，以及孕妇。
这些是高风险人群，建议在发病48小时内，使用奥司他韦、玛巴洛沙韦等抗病毒药物。情况严重的，及时送医。
浙江省中医院副院长、呼吸内科主任医师杨珺超：轻症的甲流患者可用中医方法调养。中医把流感分为寒症和热症，若出现头晕、发热、鼻塞、咳嗽等症状，说明风寒湿邪入侵，可食用生姜、红糖水等温补的东西，使身体微微发汗；若出现喉咙干、痒、肿痛等症状则是热症，可服用薄荷叶、柚子汁等祛热。
5、问：有没有什么错误的用药习惯是一定要避免的？
李侗曾：滥用抗生素。很多人一发烧、咳嗽就吃抗生素，但甲流是病毒感染，用抗生素无效。
此外，近两年流感流行，滥用奥司他韦也是常见错误做法。奥司他韦不是神药，只对流感病毒有效，对腺病毒、鼻病毒、人偏肺病毒等都无效。一定要在出现流感症状后再使用奥司他韦。
6、问：现在去打疫苗还来得及吗？没打疫苗的话有什么注意事项？
中国疾控中心研究员王丽萍：中国国家流感中心对近期分离到的甲型H1N1流感病毒进行抗原性分析，提示与流感疫苗株匹配度良好，疫苗接种有效。接种疫苗能降低病毒感染风险，降低感染后的严重程度，减少并发症的发生。
今年未接种流感疫苗的人，现在仍可接种，流感疫苗在整个流行季都能提供一定的保护作用。
杨珺超：我们接诊时发现，疲劳过后更容易感染流感。熬夜加班、通宵应酬后，免疫系统功能弱，此时若接触流感患者，很容易被感染。当发现有轻微症状，一定要及时休息，睡觉是很有效的预防措施。去公共场所也要戴好口罩，做好个人防护。甲流患者要多休息，有助于自身恢复，也避免传染他人。
文/《健康时报》记者杨晓露
编辑/云歌
来源：侠客岛微信公众号