张文宏：输入性病例创新高 正为国内新冠口服药准备临床

奥密克戎变异株正在对全球疫情的发展产生重大影响。1月12日0—24时，中国新增本土病例124例。新增疑似病例9例，均为境外输入病例，均在上海。
1月13日上午，华山医院感染科主任张文宏在华山感染官方微信上发文称，近期国际上处于新冠肆虐的极高风险期。输入性疫情的压力巨大。

“这段时间，各地的防疫部队可以说是‘如履薄冰，枕戈待旦’。”张文宏写道，“一旦有本土感染者出现，防疫部队事不过夜，所有密接以及次密接会第一时间进行管控，通过精细快速的工作，让病毒得到管控。”
1月13日上午，张文宏所在医院办公室新冠救治团队再次对所有住院病例进行了梳理。张文宏透露，上海市公共卫生临床中心新冠病房的输入性感染者数量已经创下历史最高。
1月11日，上海一例境外输入性无症状感染者在隔离期满后的7天健康监测期间，第7天核酸检测结果异常，引发关注。对此，张文宏认为，这样的入境人员监测期出现状况按照常规处理即可，不必要过度解读。
但他提醒：“相关人员今后一定要认真履行这个健康监测期，让自己更安全，让周边的人更安全。”
近期奥密克戎变异株的特点也引起了科学界的高度关注。张文宏表示，在比较了奥密克戎变异株与前期德尔塔变异株的临床特征后发现，与德尔塔相比，奥密克戎传播更快、更隐蔽，但是仍然具备不容忽视的杀伤力。
张文宏团队还与科研团队讨论了近期疫苗加强针接种后对奥密克戎保护性研究的进展，并为即将进行中国自行研发创新的新一类口服抗新冠口服药物的临床研究准备。
张文宏认为，疫苗和药物将是未来我们渡过大流行，回归正常生活的核心科技支撑。“中国的科技力量和防疫部队一样，一直在为全球顺利渡过这场大流行，让我们的国民免于传染病的恐惧而不懈努力。”他写道。
团队还就世卫组织新近总结的奥密克戎防控建议进行了深入的讨论。世卫组织根据当前的全球证据，给出了防控的新建议，这些建议对于理解国际各国抗疫策略的差异性有着非常强的借鉴意义。
根据美国加州大学伯克利分校、Kaiser Permanente和美国疾病预防与控制中心(CDC)的研究人员进行的一项针对7万名新冠确诊病例的一项大型研究，与德尔塔相比，奥密克戎引起的住院和死亡风险大大降低，人群中的免疫力水平也将不断提高。
研究数据表明，感染奥密克戎的人住院的可能性是感染德尔塔病例的一半；进入重症监护室的风险降低了约75%，死亡风险降低了90%以上。在超过52000个感染了奥密克戎的病例中、没有人需要生命支持，而在感染德尔塔的17000个病例中，11人需要生命支持。
此外，感染奥密克戎的中位住院时间为1.5天，而感染德尔塔的中位住院时间接近5天。
美国CDC主任Rochelle Walensky周三在新闻发布会上详细引用了这项研究，并解读称：“奥密克戎本质上没有德尔塔严重，但其高传染性导致大量住院治疗，使已经紧张了两年的护理系统面临压力。”
目前美国平均每天报告75万例新冠病例，每天约有1600人死亡。新冠住院人数已超过15万人，创下纪录新高。
在法国，抗疫形势也同样严峻。根据法国巴斯德研究所周三公布的一份最新研究，法国疫情尚未见顶。近日法国每日新增确诊病例数持续超过30万例。巴斯德研究所研究人员预测，预计感染高峰将在1月中旬出现；并且在任何情况下，预计1月后半个月都会出现入院高峰，对1月下旬至2月的床位占用率影响最大。
对此，张文宏表示：“奥密克戎变异株毫无悬念地在进化中取代了新冠世界的老霸主德尔塔。国际的防控形势正处于极大的不确定和防控模式的快速转化之中。”
基于世卫组织近期公布的信息，张文宏判断，当前新冠变异株引起的全球风险仍然很高。尽管有迹象表明病情严重程度较低，但奥密克戎在社区的传播速度比德尔塔要快，会导致住院人数激增，给卫生系统和其他相关部门带来严重后果和负担。人类与奥密克戎的搏斗还处于最艰难的时刻。
但他仍然表示，有迹象表明，情况也在朝着有利于人类的方向发展。“中国此时最佳的策略是保持战略定力与耐心，维持强化疫苗接种与公共卫生防控策略两手抓的策略，以时间换空间，最终在最合适的时间节点，以极低新冠死亡率顺利度过大流行期，逐步实现生活的正常化。”张文宏写道。
拓展阅读：
网传张文宏被居家隔离？本人回应！一地已出现11起家庭聚集疫情
这两天
一段关于张文宏在上海静安
被居家隔离的信息在网上流传
网传截图显示
1月11日17时左右，一网友发布的微信聊天记录称，“今天说静安有个人国外回来14+7，之前都阴性，最后一次检测，没等结果就出去浪了，结果偏偏最后一次是阳性。她逛了水果店，逛了恒隆LV，于是今天都被关闭了。还跟张文宏住一栋楼里，于是今天张文宏也被居家隔离了”。

聊天记录后还附有1月5日至1月10日疑似该确诊病例的流调信息图片，涉及场所包括倪掌茶舞上海静安寺店(百乐门黑园路228号)、久光百货及龙记香港茶餐厅、路易威登上海恒隆广场店等。

1月12日下午，红星新闻就此事询问张文宏医生被居家隔离一事，张文宏医生表示，他并没有被居家隔离，网传信息系“谣言”。

（图片来源：视觉中国）
天津累计报告新冠阳性137例
大中小学进入寒假
1月12日下午，天津召开疫情防控新闻发布会，通报疫情防控最新情况。
天津累计报告新冠阳性137例
截至1月12日14时，天津共报告阳性新冠肺炎病毒感染者137例，其中本土新冠肺炎确诊病例76例（轻型50例，普通型26例），本土新冠病毒无症状感染者17例，其它44例初筛阳性感染者待临床专家组进一步核验后进行通报。其中，津南区130例，西青区3例，河西区3例，滨海新区1例。截至目前，本土新冠病毒无症状感染者均未转归为新冠肺炎确诊病例。天津市疾控中心副主任张颖表示，通过流行病学调查显示，天津这起疫情在元旦小长假期间就已经在社区中存在。
天津目前共出现11起家庭聚集性疫情
天津对已有的107份完整流调报告进行分析，目前病例数2例以上的单位包括咸水沽第七小学（18例）、高庄子小学（17例）、卓瑞托辅培训机构（8例）和富豪国际大酒店（2例）。目前共出现11起家庭聚集性疫情。
大中小学进入寒假
所有学校一律封闭式管理
12日，根据疫情发展形势，天津明确全市大中小学从即日起进入寒假。
天津市委教育工委专职副书记孙志良介绍，天津迅速进行校园封控管理，针对所有学校，一律实行封闭式管理，明确校外无关人员一律不准进校，校内学生未经批准一律不准出校，任何人进入校门一律核验身份、检测体温、查验健康码行程码和接种码，切实做到未排除感染风险前校内人员不串门、不扎堆、不聚集、不离校。
拓展阅读：
张文宏：应对奥密克戎，中国有条不紊 不慌不忙
12月17日凌晨，张文宏医生通过其微博发声，国际奥密克戎疫情扑朔迷离，中国有条不紊应对。
张文宏微博文如下：
当前是全球性最为艰难的时刻，是人类与病毒对抗相持最为困难的时候。世卫组织专家组会议共识，提出“当前还需要依赖广泛实施公共卫生限制措施，同时完成疫苗的加强接种，特别是未接种疫苗者需要一起加入到疫苗接种行列，才能应付奥密克戎变异株的广泛传播风险”。
​从世卫组织的专家共识意见可以看出，中国实施的动态清零策略，也就是所谓的PHSM（公共卫生和社会措施）已经被国际广泛采纳用于当前奥密克戎的应对。
​“动态清零”能力是当前最为关键的公共卫生策略。近期长三角、珠三角、西北地区频发德尔塔的散发与局部暴发病例，但是中国的动态清零策略已经被证实4周左右终能应对。即使是绍兴上虞，李兰娟院士提到目前的所有病例均在非常清晰的传播链上，我们跑赢病毒只是时间而已，无需恐慌。
​我们目前所有的牺牲与坚守，背后是国家的科技力量给我们坚持的信心。无论是疫苗还是药物，相信能够支持我们度过最为困难的时间。奥密克戎出现之时，中国团队迅速在2周-3周左右，通过科技力量，做出如下判断并做好相应应对策略：
1、北京谢晓亮团队：奥密克戎变异株逃避当前的大多数大分子抗体药物，我们仍将面临巨大挑战，但是中国已有的抗体药物研发线路仍然能跟上病毒的变异。目前中国已经通过应急应用的大分子药物仍能起到一定的疗效。国家传染病医学中心也已经进行着手系列的新抗体临床试验，并且同时进行靶向性的小分子药物，这些药物即将在2021年下半年逐渐问世，诚如世卫组织代表昨日的宣言，全球范围内在2022年有能力与信心控制新冠的流行，逐渐回归正常生活。
2、中国香港团队关于奥密克戎的研究即将完成国际同行评估正式发表，这项研究做出重要判断：病毒对2针疫苗接种发生了显著的逃避，无法再阻挡病毒的传播。新病毒在支气管内复制的水平显著高于德尔塔，传播速度在德尔塔基础上显著加剧。当前我们若是不进一步加紧关闭学校等公共卫生和社会措施（PHSM），将难以阻止奥密克戎的迅速传播和战胜德尔塔。当前英国已经成为全球奥密克戎上升最为迅速的南非外国家。但也有好消息，香港团队与国际团队证实第三针接种仍能显著降低有症状新冠肺炎的发生，仍能帮助控制住院病例与死亡病例的发生。但世卫组织关于奥密克戎的专家共识指出，这一切仍需要加紧公共卫生措施的实施。抗疫到了今天这个节点，中国的经验不管接受或者不接受，当前已经成为全球性的共同选择。就在最近，英国已经再次采取关闭学校等公共卫生和社会措施，并且广泛推广第三针的接种。这一切证明奥密克戎不是减毒活疫苗，此刻还不是放松的时候。
3、本人所在的国家传染病医学中心上海团队与北京团队已经完成了对中国的同源性与异源性第三针接种作用的**评估，研究结果已经与国际疫苗专家同行进行了充分沟通，完成国际同行评议后将会在新近正式公布，主要的研究证实，中国的第三针接种仍能保留对奥密克戎与德尔塔的中和作用，具备降低重症病例发生的潜力。中国后续的第三针疫苗优化接种策略在2021年将有望全面完成，与国际社会共同进入2022年。迎接世卫组织所说的对新冠病毒的全面控制，全球的民众将会迎接普通而平稳的生活。
​这个冬季和春节我们将和国际社会一起度过最后一个寒冷的冬季，我们终会“拨开云雾见天日，守得云开见月明”。

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