菲律宾现在的情况好了么？长达6个月的封城可能封了个寂寞

　　自3月15日马尼拉大都会因冠状病毒被封锁以来，已经过去了6个月。
　　
　　从那以后，菲律宾人被引入了多个缩写词-从ECQ到MGCQ-该国经历了不同程度的社区隔离，反映了不同程度的限制。
　　
　　在马尼拉大都会封锁开始的那一天，菲律宾全国仅有140例确诊的COVID-19病例。六个月后，截至9月20日，案件总数已突破28.6万，拥有东南亚国家中最大的确诊量。
　　
　　在总数中，有51,894名（1/5患者）处于新冠发病状态，其中约95％为轻度或无症状，其余5％为严重或严重症状。
　　
　　随着菲律宾继续与该流行病作斗争，并且政府努力控制这一流行病，在首次封锁命令实施六个月后，我们依据卫生部给出的数据，总结了菲律宾目前疫情状态的六大要素。
　　
　　1.马尼拉仍然是菲律宾疫情的“中心”

　　国家首都地区（NCR）的确诊数量仍然领先于其他地区，截至9月20日，已确诊的病例为153,144例，占全国所有病例的一半以上（53％）。在这个数字中，有23,524（15％）处于活跃状态。
　　
　　NCR一直是菲律宾疫情传播的中心。
　　
　　菲律宾大学（UP）统计学院副教授，UP COVID-19大流行应对小组成员，彼得·朱利安·凯顿（Peter Julian Cayton）表示：“马尼拉大都会有许多\'完美风暴\'情况使大流行病扩散。诸如大城市人口密度高和交通运输系统复杂等因素促使该病毒迅速传播。”
　　
　　下图显示了每个地区诊病例的进展。
　　

　　唯一没有COVID的省份是Batanes。Cayton将此归因于其地理优势，因为它远离吕宋岛大陆的岛屿群。
　　
　　2. 年轻患者更多
　　
截至9月20日，菲律宾受疫情影响最多的年龄段是20-39岁，其次是40-59岁。
　　

　　专家Cayton表示，这一转变可能是由于该国的测试方法所致。“一开始，我们只对那些有症状的人进行检查，他们通常是年龄较大的人，因为他们倾向于免疫功能低下或有其他合并症。”
　　
　　“随着经济的开放，测试能力的提高和测试范围的扩大，越来越明显的是，年轻的工作人员拥有更多的确诊，因为他们之间的互动很多。”
　　
　　Cayton还认为，根据政府发布的指南，未工作的年轻人和老年人中的病例较少，是由于行动受限。
　　

　　3.死亡率低，康复率高
　　

　　与东盟相比，菲律宾的病死率到目前为止排在印尼，越南和文莱之后的第四位。
　　
　　就人均死亡而言，该国在东盟中排名第一，每百万人中有45例死亡，但根据截至9月20日的约翰·霍普金斯大学（Johns Hopkins University）的《死亡率分析》追踪器，在168个国家中，它在世界范围内处于中等水平。
　　
　　同时截至9月20日，菲律宾大约有五分之四的COVID-19病例得到了恢复，康复率为80.16％。
　　
　　当然我们都知道如此之高的康复率是因为菲律宾神奇的做法：把阳性无症状患者归为治愈。
　　Cayton强调说，DOH的方案是有效的，这样对医疗条件有帮助。

　　他继续说：“我们必须承认，在医疗保健领域，该国不同地区之间的出入将有很大的差异。”
　　4.阳性病率高于世卫组织基准
　　
菲律宾4月份的阳性率高达17.5％。8月9日到10％以上，在9月19日达到10.47％。
　　

　　
　　根据约翰霍普金斯大学公共卫生学院的数据，阳性率高表明传播率很高，或者总测试次数太少。
　　然而，菲律宾近几个月已逐渐开始重新开放，该国多数处于修改后的GCQ（MGCQ）之下，还允许进行一些经济活，很难做到抑制传播。

　　5.医院水平堪忧
　　
从上四点我们不难看出，菲律宾很难从传播源头上抑制病毒。那么既然做不到防控，那医院治疗患者的水平呢？
　　
　　全国医院中COVID-19重症监护病床的使用率在5月初达到42％的首次高峰，然后从5月中旬至6月中旬降至35％左右的最低水平。
　　
　　在6月1日转移到GCQ之后，重症监护床又开始装满。
　　
　　DOH在9月表示，全国床位占用率低于30％，这将有助于“拉平” COVID-19曲线。
　　
　　其实看这些数据，除去偏远地区病例较少的情况，似乎菲律宾的医疗条件还没达到“爆仓”的状态。但是奈何这里是菲律宾，也许30%对于他们来说就叫做爆仓了吧。
　　
　　忙不过来，环境较差，医疗设施跟不上是目前菲律宾的现实。
　　

　　6.数据仍然存在问题
　　
也许从菲律宾卫生部DOH的数据数据来看是没有问题。但是国际其他数据专业人员指出的数据问题仍然存在。
　　7月10日，DOH从验证过的数据库中删除了部分COVID-19每日病例死亡或恢复的信息。
　　
　　专家表示说：“一旦他们删除了，我们就失去了专业人员的力量，无法分析。”
　　
　　此外DOH在其报告称，自6月以来，他们已从数据中删除了5,300多个重复案例，也进行了许多修订。但是最初报告为恢复的病例，后来经进一步验证被证实是死亡或活跃病例。
　　除了这些问题，还有大量积压的实验室检测积压，需要等卫生部验证后才能公布。
　　
　　截至9月19日，有48,856例阳性病例尚未得到DOH的确认。
　　

　　鉴于所有这些观察结果，专家Cayton说：“我们还有很多工作要做，我们最好继续保持这一趋势。人们尽管做得很小，但在控制大流行方面做得很好。”
　　
　　“我们应该积极地配合我们的政府，以便他们采取必要措施，以制止这种流行病。”
　　

　　最后，看看菲律宾现在的情况总结：

　　

• 　　马尼拉大都会仍然是“中心”，确诊病例的一半以上；
• 　　年轻人感染更多，这代表他们很多人不在意疫情，聚集仍在发生；
• 　　“虚假”的康复病例，数据好看了，但不能证明出院的病人是否会重新感染；
• 　　医疗水平堪忧；
• 　　胡乱删除数据，等待确认的病例；
  

　　在关键时刻，我们还是相信自己，做好防护。
　　
　　少出门，少聚集，为了自己，也为了他人。



　　

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呵呵  这个死亡人数，很多确诊人数相当的发达国家都做不到这么少，菲律宾做到了

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