郭彩荣公众号 发表于 2022-3-21 10:15

懂懂学医学(一):打呼噜


作者简介:懂懂,国内知名自媒体人,笔耕互联网数十年,先后转战QQ空间、微信公众号等多个平台,之前公众号“懂懂日记”,后因故停更,但仍笔耕不辍,至于其记述的内容,仁者见仁智者见智,今天彩荣分享懂懂老师的最新文章,学医学系列,已取得懂懂老师授权,本人未标原创,也欢迎各位分享至各个平台。
因原文较长,故分数期连载,今天是第一篇。


  我有个偶像。
  说出来,你们一定会吐。
  他叫方舟子。
  在我眼里,他是中国最优秀的科普作家。
  没有之一。
  只是,他又是打假,又是妄议时政,从而被妖魔化了。
  我多么希望他是一个单纯的科普作家,两耳不闻窗外事。很遗憾!当然,他有他的选择……
  他是一个很孤独的人。
  曾经,也是拥有最多理科生粉丝的人。我记得有年县高考状元回校做演讲,其中推荐的一本书《大象为什么不长毛》,就是方舟子的作品,从而我推测他也是方舟子的铁粉。
  方舟子的结局,有一定的必然性。
  他既挑战学术权威,又质疑中医疗效,还手撕流量大V。
  他科普的很多东西,在理科生看来,只是常识,为什么那么多人不认可呢?
  我是这么分析的。
  中国,有半数人没有读过高中。
  应该不止半数。
  读过高中的人里还有半数是文科生。
  也就是说,理科生眼里的很多常识,对于四分之三的人而言属于知识盲区。
  举四个最简单的例子,初中题。
  第一、空气中,氧气占比多少,氮气占比多少?
  第二、大便是不是排泄?
  第三、肾脏属不属于生殖系统?
  第四、你喝了一瓶弱碱水,这些水进入胃部后,其PH值是大于7还是小于7?
  基于这些,我在想,我写的这本《懂懂学医学》一定是争议不断,甚至会上升到信仰高度,例如你是信中医还是现代医学?
  这就是信仰冲突。
  三甲医院有个中医主任,一起吃饭时,聊起猪腰滋阴补肾,提高战斗力,我弱弱的调侃了一句,肾脏并不参与生殖业务……
  他略正经的回了我一句,中医里的肾不是这个肾。
  我又弱弱的补了一句,可是猪腰是这个肾。
  他对我直接无语了。
  中国有一半的人信中医。
  我信什么?
  我肯定信现代医学。
  昨天,我发了个朋友圈,说我要写《懂懂学医学》,还有朋友专程跑来劝我,意思是一定不要反中医,因为整个国家都在提倡中医,你不能唱反调。
  我表示,明白。
  我就是不信中医,我也要赞美中医,否则?
  半数读者骂我祖宗!
  我本人没念过几年书,算是高中文化吧,所以我也不可能科普出很前沿、很现代的医学论点,更多的是科普一些高中级的生命科学常识。
  注意,只是高中级。
  在我写《懂懂学历史》时,会研究每个皇帝的寿命、死因,皇帝的平均寿命短与意外死亡率高有关,其实呢,即便是正常死亡系列,其平均寿命也不怎么长,说明什么问题?
  宫廷养生,不靠谱。
  皇帝们是“生命科学”的忠实粉丝。
  他们也都在研究如何延年益寿甚至长生不老,只是方向不怎么对,从而不少皇帝是被长生不老仙丹毒死的……
  有个医学大V跟我是同龄人,他跟我谈过一个观点,我们都是能激情满满工作到80岁轻松活到90岁的一代人。
  这有个前提。
  我们能科学的、合理的使用我们的身体。
  还要有足够的财富储备。
  大概率,再过15年,生命科技会有质的飞跃,例如突破癌症,攻克衰老。
  有个问题,为什么有的人信中医,有的人信现代医学?
  这与我们的教育渠道有关。
  有的人,成长过程中,在校园里接受的理科教育。
  有的人,成长过程中,在社会里接受的偏方教育。
  这是问题的根本所在。
  你以为初中毕业的人没有继续学习?
  依然在学习。
  只是,念的社会大学,给他们上课的是乡村医生,教材是民间传说,这些医学理论先入为主,进而成为信仰,我媳妇怀孕后还从她老家那边买了转胎药,若怀的是女孩可自动转男孩,据说非常灵,我岳父一家人深信不疑。
  我要做的,就是给一些社会大学毕业的朋友补补课,把您的信仰给扭转过来,当家人生了病,请往上海跑,往纽约跑,不要再往山旮旯的神医家里跑。当然,大概率您会骂我,你算个毛呀?!
  懂懂
  2022年3月17日
  第一章《打呼噜》
  我跟青州大姐去参加牧马人穿越活动,要过夜……
  晚上喝多了,我懒的弄帐篷了。
  蜷缩着睡车里了。
  青州大姐住帐篷,其帐篷就在我车旁。
  越野车队扎帐篷很讲究,一般都是把车子围成一个圈,帐篷扎在圈内,这样可防风防人防动物。
  半夜四点多。
  青州大姐敲我车门,我一咕噜爬起来,问怎么了?
  她说,有狼。
  那咋弄?
  我们换了一下,我去了帐篷,她上了车。
  到帐篷后,我果然也听到了狼叫,我胆子还是比较大的,出来看了一圈,这也是越野圈的规矩,谁醒了谁巡逻,我发现狼在哪了。
  什么狼?
  我车友,胖哥。
  他又高又壮又胖,当天他车上带了两个朋友,他把帐篷分给了朋友,自己睡车上,我睡车上是睡前座,他睡车上是睡后备箱,后备箱不够怎么办?把尾门打开,腿伸在外面。
  狼叫是他打呼噜的声音。
  我靠,竟然还有这音效?
  胖哥没文化,没念过书,一天都没念过,开矿的,非常有钱,越野车几乎买了全系,他喜欢出去玩,但是他不敢自己出去,因为他不识字,也不会看导航。
  有年,去可可西里,他非要跟着我。
  我们俩一起。
  说的挺好,轮着开车。
  结果,我发现了一个问题,他上车就困,几乎是秒睡,坐着就能睡,若是让他开车呢?啃着萝卜还能坚挺一会,只要没有萝卜啃了,一会就迷糊了,只见方向盘一激灵一激灵的打,算了,我宁愿累死也不能让你吓死。
  全程,几乎是我一个人开的。
  出于回报我,他会讲自己的创业史,几进几出,一句话,能当老大的人,绝对是菩萨心肠、雷霆手段。
  人,非常好,很有爱。
  当然,干的事,你要听听,那……
  他讲过一个例子,他用高尔夫球杆打人,累的第二天手抬不起来了。
  他永远都是睡不醒的状态。
  晚上呢?
  又格外的精神,一两点还是看手机,早上我一般6点起床,算比较早的了,我出去看看?他早出去溜达一圈了。
  胖人,普遍大吃大喝。
  白酒,怎么不要一斤起?
  饭量?
  我算能吃的,跟他比,没影。
  他出去玩这么一圈,能长10斤肉?夸张不?
  返程时,我们在格尔木住了一晚,格尔木有个四川妹子开的酒吧,里面的特色酒是果酒,特别甜,老板娘也很会劝酒,酒是按杯卖的。
  我们俩一人喝了六七杯,按照白酒折算的话,差不多一斤半白酒。
  喝完我们才觉得不对劲。
  这酒咋这么大的劲呢?
  老板娘说这个果酒是用53度白酒调配的,酒精度应该在40度左右。
  我靠,那不要了我们的命?
  光尝着很甜,以为没啥呢!
  没到酒店,我就吐了,感觉把胃都吐出来了,我平时很少吐酒,说明的确喝多了,胖哥呢?他不吐酒。
  把他送回房间后,我觉得他状态不大好。
  我心想,别出什么事。
  他房间两张床,干脆,我在这里陪着吧。
  半夜,把我吓坏了。
  他打呼噜时会憋气,一口气下去,很长时间没有第二口气,我总感觉他随时会挂,只要一听到长时间没有第二口气,我就急忙起来拍拍他。
  他翻翻身子,好了。
  一晚上,我几乎没怎么敢睡。
  他动不动就憋气。
  酒,我全吐了,反而占便宜了,他呢?
  次日,我们一口气赶到了青海湖,他一天几乎没抬头,全是萎靡状态,中午吃了碗面条,刚吃完,出了店就吐了。
  快回山东了,我觉得出于健康考虑,我应该跟他谈谈。
  他还是比较听我的。
  毕竟,在他眼里,我是文化人。
  他经常说那句话:人家领导、企业家不怕我们,但是怕你,你会写……
  是他怕我。
  我对耳鼻喉业务还是比较熟悉的,我日本前妻的姐姐是耳鼻喉专家,我在《懂懂学恋爱》系列里,称呼她为耳鼻喉。
  我跟胖哥说,哥哥,你听弟弟一句劝,你去医院做个睡眠检测,很简单,就是办个住院,戴着仪器睡个觉。
  他去了。
  他一晚上呼吸暂停次数400多次,“憋气”时间最长60多秒,血氧饱和度最低只有70%左右,随时会猝死。
  吓着了。
  医生建议手术。
  是医生的另外一句话,说服了他:你肺里缺氧是有感觉的,其他器官缺氧是不会说话的,你想想它们多难受。
  他觉得有道理。
  顺便科普一句,打呼噜本身就是一种病,也就是俗称的睡眠呼吸暂停综合征或者是鼾症。
  胖哥这个,若是想治本。
  应该减肥。
  但是,他减不下来,尝试过多少年,换过多少教练了。
  没用。
  打呼噜,根源是咽腔狭窄,但是咽腔狭窄的原因各不相同,理论上,胖人普遍打呼噜,因为咽腔周围的赘肉多了自然就狭窄了。
  胖哥这个需要做的手术是行腭咽成形,就是我们照镜子时小舌头的位置。
  手术是在济南做的。
  胖哥原本想去上海做手术,省内专家的建议是选山东就对了,因为山东属于打呼噜的重灾区,属常规手术,就如同重庆拥有全国最好的肛肠医院是一个道理。
  南方,这类手术反而少。
  手术后。
  我问胖哥感觉如何?
  他说,多少年没有过晨勃了,自从做了手术后,每天早上鼓的难受。
  过去,各器官全缺氧。
  如今,氧气满满。
  自然,状态不同。
  出院后很久,来过我书店一次,感觉整个人脸色都变了,年轻了,青春了,跟我聊了半天骚,说卖手机的那个小嫂子说他俨然是变了一个人。
  很满意,也很感激我提醒他。
  医生给的建议是,这类手术,理论上只有第一次最有效果。
  胖哥做了手术后,又介绍了多位朋友去济南做手术,有胖的,有瘦的,有个瘦子感觉也就是百十斤,广西人,也是做矿石业务的,让胖哥给说服了,去济南做了打呼噜手术。
  瘦子也会打呼噜?
  一样。
  只是成因不同,有的人天生咽腔狭窄。
  还有人打呼噜是因为鼻子问题,例如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大,这种是需要鼻中隔偏曲矫正,以及鼻甲肥大的消融手术。
  一句话,只要打呼噜,就必须看医生,你做一次睡眠检测,看看你身体的血氧饱和度,谁都不用劝你,你自己就瞬间懂了,原来自己身体的各器官一直都处于缺氧状态,这些年,让你们受累了。
  必须手术吗?
  不一定。
  例如肥胖引起的,那很简单,减肥就是了。
  还有一类是不能再次手术了,那需要佩戴正压通气呼吸机。
  有没有女人打呼噜?
  有的是,尤其是农村老娘们,我脚受伤住院时,前期住大病房,隔壁几个陪床的,不是小娘们就是老娘们,晚上也是此起彼伏的。
  我都想找个针把嘴给缝上。
  女人打呼噜比男人打呼噜声音小,但是尖,更扰民。
  有人说,你看,睡的多响,呼呼的。
  其实,不是香,而是有病!
  到我这个年龄,夫妻分床睡不稀罕了,分床那都算恩爱的,一般都要分房,很大程度就与呼噜有关,尤其是高大威猛的北方男人,几乎有一个算一个,全是呼噜王。
  那,问题来了,胖哥手术后,是不是彻底不打呼噜了?
  好了好几年。
  没怎么打。
  现在?
  又打了,比之前强一些,不怎么憋气了。
  主要是他解决不了根本问题,能吃,应酬也多,又能喝酒,上次我跟他谈心,我说你看,你这么大的家业,还是要健健康康的。
  他自己也说,自己人生最大的败笔就是胖。
  不知道怎么弄了?
  破不了局。
  玩沙漠时,我们在沙漠露营,我又遇到了一位呼噜王,他这个分贝一般,也憋气,但是呢,节奏感很强,仿佛是吹军号,次日大家都调侃他的呼噜声,他说自己的女人们不听着自己的呼噜声睡不安稳,跟我们吹牛B,说自己有一个媳妇三个情人,为什么这么牛呢?他是一级厨师,在大会所里是厨师长,无论是服务员还是前台都崇拜他。
  好吧,我信了。
  就这呼噜,该多么崇拜才能忍受?
  核心是减肥,要减多瘦呢?
  医生的说法是尽可能的瘦。
  我们骑行队伍里老年人特别多,就跟传销组织一样,为什么拉人拉的特别快?因为,这些人喜欢用事实说话,骑了几年车,脂肪肝没了,酒精肝没了,三高没了。
  主要是,瘦的皮包骨头了。
  骑行可不同于跑步,一骑就是一天。
  身上哪有脂肪了?
  我有个骑友去医院体检,我陪他去的,医生给照了半天,感叹了一句:你肚子里是一点脂肪都没有。
  这就是最佳状态。
  也是我的目标……
  接下来,说说小朋友打呼噜。
  我儿子上幼儿园时,老师反馈孩子午休打呼噜,我们对这些一直都没太在意,觉得打呼噜又如何?小孩子嘛!
  后来,发现他打呼噜越来越严重,晚上睡觉会张口呼吸,打呼噜,频繁翻身。
  带去医院看看。
  检测结果是腺样体肥大、扁桃体肥大。
  建议是手术治疗。
  手术?
  咱一听,吓坏了,毕竟他还是个娃,咋能接受手术呢?
  我自己做个骨折手术,我还有说有唱的,没当回事,但是发生在孩子身上,咱就觉得接受不了,内心是抗拒的,于是双方准备。
  一方面,求助偏方,也就是那句病急乱投医。
  什么中医疗法、推拿疗法。
  一方面,求助专家,于是我咨询了我前妻的姐姐,她让我别着急,她说利用周末时间过来看一眼。
  她看了一眼后认为,必须手术。
  理由是这个孩子扁桃体一直都处于发炎状态,说明已经成了病灶了。
  我还是不能接受。
  我都不能接受,何况是我媳妇,我父母了。
  他们更反对。
  我又付费咨询了复旦大学儿科专业的专家,专家的建议是手术治疗,理由是已经形成物理堵塞了,久而久之会形成腺样体面容,建议我百度一下。
  我一百度不要紧。
  发现,我儿子已经有这个趋势了。
  我再一对比。
  发现,我他妈的就是腺样体面容,是父母不懂,那个时候可能也没有这个概念?
  我想,既然逃不过去,咱就要选最好的医院。
  要么,复旦儿科,要么,中日儿科。
  我发了条朋友圈求助,问有没有相关资源,结果呢?
  全是来劝我的。
  意思是扁桃体是人体免疫的重要器官,可不能瞎胡闹。
  还有家长说自己在哪找的中医,拿了药膏,孩子好了。
  几乎,没有建议YES的。
  我又一次动摇了。
  回家,我看我媳妇不知道从哪弄的神药,给孩子抹的满鼻子都是,我气不打一处来,你们这些愚昧的人。
  我决定去青岛找耳鼻喉聊一聊,毕竟也是曾经的亲姨子。
  她说,我理解你担心的,例如麻醉风险、手术风险,但是这都属于极小的概率,从利弊角度来分析,我认为利大于弊,你要是拖下去,孩子的面容走向不可逆。
  她介绍了一位家长给我。
  我电话采访了这位家长,这位家长说非常理解我的心情,我有的,他都有过,但是做过以后,感觉非常好,孩子面容改过来了,呼吸也安静了,手术非常简单,简单到什么程度?
  过去属于门诊手术。
  耳鼻喉的意思是,你什么时候准备好,把孩子带过来,我给做,做完打两天针,就可以回去。
  我还没准备好。
  我首先要了解手术原理,手术方案,切割方式。
  我研究了好几天,我自认为学习能力还是比较强的,然后我问耳鼻喉能否用最先进的电凝止血?
  她说,你呀,就是聪明过头了,这都属于小手术,你放心把孩子交给医生就行了,你也别管他到底是怎么切的怎么止血的,肯定比更专业。
  我记得,那些日子,总有读者联系我,让我帮着发广告之类的。
  我心想,什么节骨眼上了,还研究赚钱?
  什么钱不钱的。
  当时,有三个手术方案,一是去上海,二去青岛,三是在本地,本地也是三甲医院,离我们家几百米,耳鼻喉的建议是就近原则,不是大手术,她来给做,若是有担心大出血之类的,她可以待个两三天,反正她待在这里也能赚走穴的钱。
  进手术室时,孩子死活不进。
  让护士一把给抱过去了。
  接着哇哇哭。
  我娘也哭,我爹也哭,我媳妇也哭,我也哭,护士说,你们这样的话,这手术没法做……
  抱走了。
  没有20分钟,医生就拿着标本袋出来了,让看看切下来的东西。
  又过了20分钟,推出来了,接着推进了ICU。
  去苏醒。
  好了。
  下午?
  活蹦乱跳了,能吃东西了。
  效果如何?
  晚上睡觉非常安静,面部也变化很大,整个孩子的精神状态也发生了很大的变化,若是问我,我认为应该做。
  的确是那句话,利大于弊。
  至于中医派的说法……
  住院期间,我观察那些准备排队的家长,跟我们如出一辙,一晚上都睡不着,揪心,害怕。
  有没有很从容的家长?
  也有。
  一个大学老师,教心理学的,还会抽烟,她两个女儿,小女儿做手术,她全程没当回事,在走廊里跟我聊天,她真的很淡定,真的让人佩服,这种人咋活的这么通透?
  真正说服我的,也是血氧饱和度,做完后,99,100。
  看着仪器,感觉孩子体内的每个器官都有久旱逢甘霖的喜悦……
  后来,特别多家长咨询我。
  我一般也不会建议手术,毕竟每个家庭内部都有中医派与现代医学派的争论,而且每个家长都有侥幸心理,总觉得能不动刀就别动,能拖延就拖延。
  我是让他们自己去选择,自己去看医生。
  自己去判断。
  咱不能左右别人。
  手术非常小,真如耳鼻喉姐姐所言,就是拔个牙而已。
  对于小朋友而言,根本算不上遭罪,因为小朋友愈合速度太快了,麻药苏醒后就完全回归了,该吃吃该喝喝,只是有一段时间会有变音,我儿子有些女音化,过了好久才正常。
  这是因为整个口腔结构发生了变化。
  我的经验总结如下:
  第一、无论成年人还是儿童,只要打呼噜必须就医。
  第二、手术可就近,不属于大手术。
  第三、孩子要提前买好保险,我们是学平险+农村合作医疗,算起来差不多是全额报销。
  学平险就是学校里缴的那种,一年100块钱。
  商业保险赔不赔?
  我儿子也有平安的商业险,当时保险公司的朋友说若是加上一句“引发烧引起”可理赔,我拒绝了,主要是医生也拒绝了,这不是瞎胡闹吗?
  是就是,不是就不是。

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